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彼皆阳从上陷而阻留,此则阴从下逆而不归,寒热大别也。下无糟粕,纯是污水,此属少阴实热;所以心下必痛,口燥咽干,其为少阴急下之证无疑矣,故当急下程知曰:阳邪热结,口必干燥;设系阴邪,口中和而不燥矣。

下利欲饮水者,热利下夺津液,求水以济干也。今手足自温,非太阳证,是为系在太阴也。

故热因火动,其势炎炎,致咽燥而吐血必矣。 医反下之,此为大逆,则从前浮脉变而为无血之虚,大脉变而为胃冷之迟,虚寒相搏,则为肠鸣,医乃不知,而反与饮冷水,其人得水寒之气,冷与虚相搏于胃中,故必□也。

诸家注皆不明用针之理,竟置大椎而不论,太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下□,下利不止,水浆不下,其人心烦。<目录>卷二\辨合病并病脉证并治篇于黄芩汤方内,加半夏半升,生姜三两,余根据黄芩汤法里热不和,故自下利,用黄芩清热,甘草和中,得芍药、大枣其功倍焉,热清里和,柯琴云:因热不在半表,故不用柴胡,热已入半里,故主黄芩加芍药也。

 盖少阴属水主静,即使热邪传至其经,在先之脉虽浮大,此时亦必变为沉细;在先之证虽烦热不宁,此时亦必变为昏沉嗜卧。虽显虚烦之证,较关上脉细数而成虚热,脾胃两伤者稍轻,虽不致逆,亦误吐之过也。

灼音酌摸未各切痿乌魁切唾汤卧切炊音吹□音讦眴与旬同『内经』言,热病皆伤寒之类也,非谓类乎伤寒,乃谓与伤寒同乎一类之病也。 仲景复曰:若下之无所谓也。

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